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档案托管人员如当年未缴生育保险则无法享待遇
来源:翠海明珠社区  作者:  日期:2015-01-30 13:20:48
 

     威海网讯(记者 王雪云 通讯员 王建成)生育时缴费行为若发生中断,参保女职工将中断部分的费用补缴齐,仍可享受生育保险相关待遇。但档案托管人员当年未缴费,以后不可以补缴,也不能享受生育保险待遇。这是记者日前从市社保服务中心了解到的。

“再有2个月我就要生产了,我想问一下,我现在缴纳生育保险费是否能享受生育保险待遇?”日前,市民张女士拨打热线就生育保险相关问题进行咨询。张女士介绍说,她是一名档案托管人员,已经怀孕将近8个月,去年因故只缴纳了养老保险和医疗保险,未能缴纳生育保险费。

对此,市社保服务中心生育保险科相关负责人介绍说,按照有关规定,我市参保职工分娩时已连续足额缴纳生育保险费1年以上的,生育保险待遇由生育保险基金支付。“也就是说,参保人在分娩时必须保证是连续缴费的状态,并且符合规定的缴费期限,才能享受到相关报销待遇。”该负责人进一步解释说,参保女职工在怀孕期间辞职,只要生育保险缴费没有中断,就不影响享受生育保险待遇,但如果缴费发生中断,就不能享受生育保险相关待遇。

“一旦缴费行为发生中断,参保女职工可以在生育后将中断部分的费用补缴齐,可视作连续参保缴费,补缴后,满足生育时生育保险连续足额缴费一年以上的,可享受生育保险相关待遇。”这名负责人强调说,这只是针对参保职工而言,若是档案托管人员则不同。档案托管人员男满45周岁、女满35周岁的,可以选择不缴纳生育保险费。但是当年缴费时选择不缴纳生育保险费的,以后不可以补缴,也不能享受生育保险待遇。

政策解读 多肿瘤标志物联合检测医疗费用实行定额结算

2014年,市社会保险服务中心印发《关于对多肿瘤标志物联合检测医疗费用实行定额结算有关问题的通知》,决定自当年7月1日起,在参保人员基本医疗保险门诊慢性病资格鉴定工作中,推行多肿瘤标志物联合检测。其中,纳入检测范围的人群为全市参加职工基本医疗保险的退休人员和60周岁(含)以上的参保居民。

按照《通知》规定,参保人员进行多肿瘤标志物联合检测所需的医疗费用实行定额结算。在定额结算标准以内的部分,职工医疗保险参保人员,个人不负担,由医疗保险统筹基金支付;居民医疗保险参保人员,个人负担40%,统筹基金支付60%。超过定额结算标准的部分个人均不负担。

多肿瘤标志物联合检测每人每年原则上开展一次。我市各级基本医疗保险门诊慢性病定点医疗机构可自愿申请开展多肿瘤标志物联合检测。在实施基本医疗保险门诊慢性病准入资格鉴定或复查时,定点医疗机构可为参保人员提供多肿瘤标志物联合检测,并告知参保人员自愿选择,指导其填写《威海市基本医疗保险门诊慢性病多肿瘤标志物联合检测申请备案表》,实行单独管理。

据了解,目前,我市确定了10家开展多肿瘤标志物联合检测定点医院,分别为威海市立医院、威海市中医院、解放军四零四医院、威海市妇女儿童医院、威海卫人民医院、威海市

经区医院、威海市传染病医院、威海市立医院南院区、威海口腔医院以及威海光华医院。(鞠立业)

一点通

热心市民:我想咨询一下,明明我的工龄长,却为什么我的养老金没人家多,请在线嘉宾介绍一下企业职工养老金的计算方法好吗?

在线嘉宾:职工养老金由四部分组成:基础养老金、过渡性养老金、个人账户养老金和地方补贴。

按照相关规定,基础养老金的标准以退休时上年度全省在岗职工月平均工资和本人月平均缴费工资的平均值为基数,缴费每满1年发给1%。具体公式为:(退休时上年度全省在岗职工月平均工资+本人指数化月平均缴费工资)÷2×缴费年限×1%。

个人账户养老金月标准为本人账户储存额除以计发月数。每个人从建立个人账户那天开始就按比例计入个人账户,登录威海市人力资源和社会保障局网站,查到“累计个人记账额”即是。计发月数,由国家按年龄设定。

过渡性养老金是按照职工建立个人账户前(威海市区建账时间1996年4月)的缴费年限,每满一年发给本人指数化月平均缴费工资的1.3%。公式为:指数化工资×建账前累计缴费年限×1.3%。

最后一项是地方补贴,共为31元。可以说,上述4项的总和就是退休职工每个月能领到的养老金金额了。

这其中,要弄清楚养老金的计算方式,需要了解3个概念,一是平均指数,二是指数化平均缴费工资,三是缴费年限。平均指数是职工每年的缴费工资除以全省上年在岗职工平均工资的平均数;指数化平均工资是职工退休时上年度的在岗职工月平均工资乘以平均指数,得数即为指数化平均工资;缴费年限含视同缴费年限和实际缴费年限之和。

不过,需要说明的是,按照当地建立的个人账户的时间(1998年1月1日),建账前参保缴费的人员退休后的月养老金就是以上4项之和,而建账后参保缴费的人员则没有过渡性养老金。

另外,基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定,缴费时间长、缴费基数高、个人账户积累额多,以及年龄大都可能是待遇高的原因。

     
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